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Merkblatt: Laktoseintoleranz 01

Meldungen

präsentiert von Michael Palomino

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3 Mängel bei Laktoseintoleranz: Im Dünndarm fehlt das Enzym Laktase - 1) Gärprozesse - 2) keine Wasserbindung - 3) mehr Darmperistaltik

Das Problem ist der Milchzucker
Gesunde Menschen bilden in den Zellen der Dünndarmschleimhaut das Enzym Laktase, das den Milchzucker aufspaltet (in Glucose und Galactose), und diese Spaltprodukte können problemlos verarbeitet werden. Bei Laktoseintoleranz wird nur wenig oder keine Laktase gebildet [web01].

Folge 1: Milchzucker kommt in den Dickdarm und löst Gärprozesse aus
Der Milchzucker gelangt ohne Laktase im Dünndarm ohne Aufspaltung in den Dickdarm, dort verarbeiten die Dickdarmbakterien den Milchzucker, das provoziert Gärprozesse mit Gasen (Methan, Wasserstoff, Kohlendioxid), das provoziert einen Blähbauch und Blähungen und Durchfall [web01].

Der Wasserstoff gelangt ins Blut und dann in die Lungen und wird mit der Atmung ausgeschieden, wird ausgeatmet (kann man messen) [web01].


Folge 2: Laktose fehlt zum Wasser binden
Laktose bindet Wasser. Wenn die Laktose fehlt, wird der Magenbrei nicht gebunden und der Stuhl wird immer flüssiger [web01].

Folge 3: Mehr Darmperistaltik
Wenn der Milchzucker erst im Dickdarm durch die Darmbakterien zersetzt wird, entstehen Milchsäure und Essigsäure, die mehr Darmperistaltik auslösen, also häufigere Ausscheidung [web01].

Alle 3 Faktoren erhöhen den Druck im Darm, es folgen Darmkrämpfe und Durchfallattacken [web01].

Diagnose: Oft wird die Laktoseintoleranz gar nicht diagnostiziert und nicht erkannt, sondern es werden die einzelnen Symptome bekämpft [web01].

Symptome bei Laktoseintoleranz

Symptome bei Laktoseintoleranz können sein:

-- heftige Bauchschmerzen [web01]
-- extreme Blähungen [web01]
-- Magenkrämpfe [web01]
-- Bauchkrämpfe [web01]
-- Durchfall [web01]
-- chronische Müdigkeit [web01]
-- Kopfschmerzen [web01]
-- Schwindel [web01].

Ähnliche Symptome können auftreten
-- bei Fructoseintoleranz [web01]
-- bei Histaminintoleranz [web01]
-- bei Glutensensitivität [web01].


Produkte mit Laktose

-- Milchprodukte (jegliche Milch von allen Tieren, Käse, die nur einige Wochen zum Reifen brauchen, Joghurt, Buttermilch, Latte Macchiato) [web01]
-- Margarine (Pflanzenmargarine mit Buttermilch, Pflanzenmargarine mit Sauermolke) [web01]
-- Milchschokolade [web01]

Viele Industrielebensmittel enthalten Milch und Laktose, obwohl das keine Milchprodukte sind:
  • Fertiggerichte und Fertigprodukte (v.a. Instantprodukte, Fertigdesserts, Knabberwaren, Fertigsaucen bis hin zu Gewürzmischungen)
  • Süsswaren
  • Brot, Back- und Konditorwaren
  • Wurst
  • Süssstoffe
  • Medikamente [web01]
-- Würste (Salami, Cervelatwurst, Landjäger, Zwiebelmettwurst): Geschmacksverstärker enthalten Milchzucker [web01]
-- Würzmittel [web01]
-- Fertigprodukte (Kartoffelpüree) [web01]
-- Kekse [web01]
-- Fischfilet mit Spinatfüllung tiefgefroren [web01]
-- Brot und Toastbrot aus dem Supermarkt: Bindemittel enthält Laktose, das dem Brotteig beigemischt wird, für eine "schöne, dunkle Kruste"
-- Laktose ist Trägerstoff von Aromen und Süssstoffen [web01].

Auch Industrie-Pillen enthalten Laktose:
-- Laktose ist ein Hilfsstoff für Tabletten:
Medikamente mit Laktose sind z.B. Abführmittel: Laktose als Bestandteil der Aromen [web01]
-- Schüssler Salze (gibt es neuerdings auch ohne Laktose, z.B. Tropfen) [web01].



Quellen

[web01] https://www.zentrum-der-gesundheit.de/laktoseintoleranz.html

Quellen:
  • Shaukat A, Levitt MD, Taylor BC et al., "Systematic review: effective management strategies for lactose intolerance", Annals of Internal Medicine, Juni 2010, (Systematische Übersichtsarbeit: Effektive Therapiemöglichkeiten für Lactoseintoleranz)
  • Ruchkina IN, Fadeeva NA et al., "The role of small bowel microflora in the development of secondary lactase deficiency and the possibilities of its treatment with probiotics, Terapevticheskii Arkhiv, 2013, (Die Rolle der Dünndarmflora bei der Entwicklung von sekundärem Laktasemangel und die Behandlungsmöglichkeiten mit Probiotika)
  • Carter SL, Attel S., "The diagnosis and management of patients with lactose-intolerance", Juli 2013, The Nurse Practitioner, (Diagnose und Behandlung von Patienten mit Lactoseintoleranz)
  • Lember M., "Hypolactasia: a common enzyme deficiency leading to lactose malabsorption and intolerance, 2012, Pol Arch Med Wewn, (Laktasemangel: Ein weit verbreiteter Enzymmangel führt zu Lactosemalabsorption und intoleranz)
  • Feskanich D, Willett WC, Colditz GA, "Calcium, vitamin D, milk consumption, and hip fractures: a prospective study among postmenopausal women, Februar 2003, The American Journal of Clinical Nutrition, (Calcium, Vitamin D, Milchverzehr und Hüftfrakturen: Eine prospektive Studie an postmenopausalen Frauen) [web01]




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